Гнойные выделения из носа: почему бывают и что делать

Гнойные выделения из носа желто-зеленого или коричневого цвета с характерным неприятным запахом указывают на развитие воспалительного процесса в носовых пазухах. Данное состояние может возникать вследствие различных причин: от  банального насморка до более серьезных инфекционных заболеваний. Чтобы избежать осложнений, нужно выяснить, почему идет гной из носа и своевременно начать лечение.

Гнойные выделения из носа: причины

Чаще всего причины гноя из носа связаны с инфекционными процессами в околоносовых пазухах. Возбудителями могут стать патогенные и условно-патогенные бактерии, вирусы или грибки. Воспаление верхних дыхательных путей практически всегда приводит к отеку слизистой оболочки и затрудненному отделению слизи. Если на этом этапе не восстановить нормальный отток содержимого — носовая полость может стать благоприятной средой для размножения бактерий.

Еще одним фактором появления такого симптома, как гной из носа является повреждение костно-хрящевой ткани — при травмах носа в верхнечелюстных пазухах может скапливаться слизисто-гнойное отделяемое.

Для выявления причины гнойных выделений из носа необходимо обратиться к врачу. Это позволит облегчить течение заболевания, подобрать эффективные препараты и обойтись без хирургического вмешательства.

Какие заболевания могут вызывать гнойные осложнения

Не пытайтесь самостоятельно избавиться от симптомов заболевания, не зная, что именно нужно лечить. Гной из носа — это не болезнь, а ее следствие. Следовательно, нужно выявить и устранить первопричину. Это может сделать только врач. Для понимания причин, которые могли привести к гнойным выделениям, рассмотрим наиболее распространенные заболевания носоглотки.

Гайморит

Гной из носа при гайморите появляется по мере развития местного воспаления под  влиянием вирусов либо вторичной бактериальной инфекции. В остром периоде заболевания воспаленная слизистая оболочка утолщается в 20-100 раз. Отек закупоривает соустья придаточных пазух, нарушая естественную вентиляцию носовой полости. В то же время на борьбу с инфекционным агентом устремляются особые клетки крови - лейкоциты. Выполнив свою задачу, лейкоциты погибают и вместе с «мертвыми» бактериями образуют гной.

Кроме того, гайморит может быть связан с анатомическими особенностями носовой полости, а также кистами десен или другими стоматологическими проблемами.

Фронтит

При наличии других характерных симптомов (светобоязнь, «распухшие» глаза, боль в области переносицы) слизисто-гнойные выделения из носа могут быть признаками фронтита. Как и гайморит, данное заболевание является одним из видов синусита. Однако течение фронтита обычно значительно более тяжелое, поскольку в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка лобных пазух, расположенных вблизи глазниц. Без своевременного лечения фронтита существует вероятность распространения инфекционного процесса на область орбиты и даже (в редких случаях)  - головной мозг. 

Полипозный риносинусит

Хронический отек слизистой оболочки носовой полости приводит к аномальному разрастанию тканей — полипам — новообразованиям, способствующим появлению  заложенности и появлению отделяемого из носа, обычно имеющего желто-зеленый цвет. Может возникать гнусавость голоса. Гной из носа при полипозных новообразованиях необильный, выделения носят периодический характер.

Ринофарингит

При ринофарингите одновременно беспокоят насморк и боль в горле (воспаление локализуется на задней стенке глотки). В большинстве случаев ринофарингит имеет вирусную природу, реже он вызывается бактериями или грибковой флорой. Помимо повышения температуры, сухого кашля, першения в горле и боли при глотании ринофарингит сопровождается гнойными выделениями из носа в случае, если не удалось вовремя купировать первые симптомы.

Гнойный этмоидит

Это заболевание чаще всего диагностируется у детей 6-7 лет. Воспалительный процесс поражает так называемые «ячейки» решетчатого синуса — заполненные воздухом пазухи, расположенные за носом и глазницами. «Дебютом» гнойно этмоидита нередко становится появление распирающей боли в области переносицы, отек и покраснением век. Размножение бактерий в носоглотке приводит к формированию скоплений гноя, это в свою очередь может вызывать ощущение «комка», который не удается ни высморкать, ни откашлять. Такой симптом чаще возникает в утреннее время.

Озена

Это патологическое состояние называют «зловонным насморком». К появлению неприятного гнилостного запаха гноя из носа приводит атрофический процесс, вызванный бактерией под названием Klebsiella ozaenae. Инфекция поражает на только слизистую, но и костно-хрящевой комплекс носа. У человека, страдающего озеной утрачивается обоняние, в носовой полости образуются трудно отделяемые массивные «корки». При изъязвлении хрящевой ткани озена может привести к прободению носовой перегородки.

Аденоидит

Аденоиды — миндалины, расположенные в носоглотке — служат защитным барьером от микробов, аллергенов и инородных частиц. При воспалении лимфоидной ткани аденоиды заметно увеличиваются в размерах. В результате в полости носа нарушается нормальное движение воздуха, что приводит к застою слизи и появлению гнойных выделений. Один из первых признаков аденоидита — постоянно приоткрытый рот, так как дышать носом больной практически не может.

Какой врач может помочь?

При гное из носа диагностику и лечение осуществляет врач-оториноларинголог (ЛОР). Специалист проводит первичное обследование, направляет на инструментальные исследования, выбирает тактику лечения.

Иногда при гнойных выделениях может понадобиться консультация инфекциониста или  хирурга – например, если причиной является аденоидит или последствия травмы.

Если больной впервые столкнулся с подобными проявлениями и не знает, куда обращаться, начинать нужно с участкового терапевта (педиатра), который проведет первичный осмотр и даст направление к нужному специалисту.

Методы обследования

Что делать при выделении гноя из носа? Для уточнения причины заболевания используются следующие методы диагностики:

• общий анализ крови;
• риноскопия — осмотр носа с помощью носоглоточного зеркала;
• диагностика с помощью эндоскопа, который позволяет «заглянуть» внутрь околоносовых полостей;
• рентгенологическое исследование;
• бактериальный посев слизи — для идентификации возбудителей.

Этапы лечения

Как убрать гной из носа определяет врач. Для устранения симптомов и лечения основного заболевания могут быть использованы следующие методы:

• Медикаментозная терапия: в зависимости от диагноза и клинической картины, это могут быть местные противовоспалительные и системные антибактериальные препараты, а также муколитики для разжижения слизи.
• Симптоматическое лечение: назначаются болеутоляющие и жаропонижающие препараты, сосудосуживающие спреи, а также средства для промывания, способствующие разжижению и оттоку слизисто-гнойного «отделяемого» из носа.
• Хирургическое удаление гноя из носа: применяется в случаях, когда консервативное лечение не помогло. В ходе операции врач делает прокол или разрез в стенке пазухи и удаляет из нее гнойное содержимое.

Чем может помочь Аква Марис?

Для борьбы с возможной причиной гнойных выделений из носа при воспалительном процессе, в составе комплексной терапии целесообразно включать назальную ирригацию (промывание) растворами натуральной морской воды Аква Марис^®.

Изотонический аэрозольный спрей «Аква Марис® Норм Интенсивное промывание» показан для лечения острых и хронических ринитов, синуситов, ОРВИ и других инфекций, которые сопровождаются обильными выделениями из носа. Вода Адриатического моря способствует уменьшению отека, разжижению и нормализации выработки носовой слизи, восстановлению слизистой оболочки.

Для промывания носа у детей начиная с 3 месяцев используется спрей Аква Марис^® Беби с мягким распылением раствора. Средство эффективно удаляет слизь, вирусы и бактерии из носика малыша, способствует восстановлению защитных свойств слизистой оболочки и ее защите.

Назальные спреи не устраняют первопричину инфицирования, но помогают сделать лечение более бережным и комфортным.