Евстахиит: причины, симптомы и лечение

Евстахиит (тубоотит) — заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в евстахиевой (слуховой) трубе и барабанной полости. Если его игнорировать, оно может стать хроническим и привести к снижению остроты слуха — временному или постоянному. Частыми причинами тубоотита становятся запущенные ринит (воспаление слизистой оболочки носа) или синусит (воспаление придаточных пазух).

Симптомы евстахиита

Признаки евстахиита могут быть разными, в зависимости от причин, спровоцировавших его, степени воспаления и индивидуальных особенностей организма.

При острой форме тубоотита наблюдаются:

• заложенность уха (или обоих ушей);
• ощущение распирания в ушах;
• чувство переливания жидкости в ухе при повороте головы;
• ощущение тяжести, шум в ушах;
• эхо от произнесенных слов и фраз (аутофония).

Общее самочувствие и температура обычно остаются в норме. Если температура повышается, появляются слабость, сильная головная боль, наблюдаются выделения из уха, можно предположить осложнение евстахиита — гнойный отит. Точный диагноз может поставить только врач.

При хронической форме заболевания симптомы менее выражены. Может казаться, что общее состояние улучшается, в то время как в евстахиевой трубе и барабанной перепонке происходят серьезные изменения: просвет евстахиевой трубы уменьшается, барабанная перепонка может становиться тоньше, деформироваться.

Причины евстахиита

Риномарис® – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше

Чаще всего заболевание вызывают микроорганизмы, проникшие в полость слуховой трубы.

Инфекционные причины. Евстахиит нередко оказывается осложнением ринита, ринофарингита, синусита, ангины и прочих состояний, когда воспаление из носоглотки или полости носа распространяется в полость слуховой трубы. С подобной ситуацией чаще всего сталкиваются детские оториноларингологи. Дело в анатомических особенностях: у детей евстахиева труба короче, чем у взрослых, и возбудителям инфекции проще попасть из носоглотки в барабанную полость. Кроме того, дети младшего возраста еще не умеют сморкаться и не способны эффективно избавляться от носовой слизи, содержащей вирусы и бактерии.

Физические причины. При любом нарушении проходимости носовых ходов и евстахиевой трубы существует риск развития тубоотита. Это может быть врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, перекрытие или сужение носовых ходов, аденоиды (увеличенные носоглоточные миндалины).

Способы лечения евстахиита

Главное — устранить причину болезни, остановить воспалительный процесс и, если есть необходимость, принять меры для укрепления иммунитета.

Устранение воспаления. В некоторых случаях для лечения необходимо устранить источник хронической инфекции в носоглотке (аденоиды или миндалины) и пройти курс лечения антибиотиками. При подозрении на тубоотит следует обратиться к врачу как можно быстрее.

Устранение отека слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Применение местных сосудосуживающих средств, а также антигистаминных препаратов позволяет устранить отек слизистой оболочки слуховой трубы, полости носа и придаточных пазух. Для этого подходят препараты на основе ксилометазолина. Это вещество способствует сужению кровеносных сосудов, уменьшая отек слизистой оболочки. Риномарис^® — препарат, созданный на основе ксилометазолина. Кроме того, в его состав входит морская вода, которая увлажняет слизистую, защищает и восстанавливает ее, сглаживая отрицательное воздействие (ощущение жжения, сухость) сосудосуживающего вещества на слизистую. Также морская вода нормализует выработку носовой слизи, способствует уменьшению отека слизистой и разжижению носовой слизи, предупреждая таким образом дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Восстановление проходимости и функций слуховой трубы. При обнаружении у себя признаков тубоотита необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. Для улучшения проходимости евстахиевой трубы специалист может ввести через катетер адреналин или гидрокортизон. Если выявлены какие-либо структурные дефекты, препятствующие полноценному носовому дыханию (искривление носовой перегородки, доброкачественные новообразования в носоглотке и т. п.) при необходимости производится их хирургическая коррекция.

Улучшение вентиляции и дренажа слуховой трубы. Врач может назначить пневмомассаж барабанной перепонки или прием специальных ферментов, разжижающих жидкость, скапливающуюся при евстахиите в слуховой трубе и барабанной полости.

Укрепление местного иммунитета. Для этого прибегают к физиопроцедурам: УВЧ, УФ-облучение, микроволновая и лазерная терапия, электрическая стимуляция. Любые процедуры могут быть назначены только врачом.

Устранение сопутствующего воспаления в дыхательных путях. Терапия таких заболеваний, как аденоидит (увеличение носоглоточных миндалин), ринит (насморк), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) и прочих, должно проводиться с помощью назначенных врачом препаратов и физиотерапевтических процедур. При евстахиите, возникшем из-за аллергии, назначается комплексное лечение аллергии.

Профилактика евстахиита

Лечение острого евстахиита, проведенное вовремя, позволяет устранить воспаление за несколько дней.

В тех случаях, когда евстахиит сопровождается заболеваниями, провоцирующими отек слизистой оболочки носа и, как следствие, нарушающими вентиляцию слуховой трубы, недуг может принять хроническую форму или осложниться спаечным процессом в барабанной полости.

При хроническом тубоотите лечение подбирается индивидуально.

Профилактика евстахиита сводится к:

• своевременному обращению к врачу при заболевании органов дыхания;
• адекватному лечению воспалительных заболеваний и аллергии;
• применению сосудосуживающих и антигистаминных средств при заболеваниях, вызывающих отек слизистой оболочки.