Заложенность носа: что ее вызывает и как с ней справиться

Проблемы с носовым дыханием рикошетом бьют по нашему самочувствию и работоспособности¹. Когда нос не дышит свободно, мы быстрее устаем и теряем концентрацию. Страдает и качество сна: отек, перекрывающий носовые ходы, усиливается в положении лежа (настолько, что может вызывать апноэ)^2,3. Давайте разбираться, почему «закладывает» нос и какие средства помогают восстановить носовое дыхание.

Что происходит при заложенности носа?

Заложенность носа — своего рода «побочный эффект» воспаления. Это реакция местного иммунитета на контакт с вирусами, бактериями, аллергенами и другими раздражителями в окружающей среде⁴. 

Медиаторы воспаления привлекают иммунные клетки к раздраженной слизистой оболочке, вызывают расширение сосудов (внешне это проявляется отеком) и делают стенки сосудов более проницаемыми (появляется обильное отделяемое из носа). 

Выраженный отек способен полностью перекрыть носовые ходы. Заложенность носа часто сопровождается повышенной секрецией (ринореей), но эти проблемы не всегда следуют друг за другом — вы можете столкнуться с ними по отдельности⁵. 

Основные причины заложенности носа: простуда, аллергия, отопительный сезон и другие

Простуда и грипп 

Воспаление слизистой оболочки и придаточных пазух носа (риносинусит) при ОРВИ, гриппе, коронавирусе — одна из наиболее частых причин обращения к врачу из-за заложенности носа6. 

Насморк не появляется сразу — ему предшествует стадия сухого раздражения. Слизистая оболочка краснеет, отекает, носовые ходы сужаются. Выделение большого количества слизи (ринорея) может начаться спустя несколько часов или даже дней после появления первых симптомов. 

Если чувствуете, что заложен нос, не спешите убеждать себя, что это не простуда — возможно, сегодня вам лучше остаться дома.

Аллергический насморк

Заложенность носа при аллергии развивается в ответ на контакт с веществом-триггером и может носить сезонный характер (в случаях, когда аллергенами являются пыльца растений или цветущих деревьев). 

Мы привыкли считать типичными проявлениями аллергии зуд, чихание и обильные прозрачные выделения из носа, но иногда преобладающим симптомом становится именно заложенность носа. 

Сухой воздух 

Там, где работает центральное отопление, обогреватель или кондиционер, влажность воздуха обычно ниже рекомендованных 30 – 45%. Мы можем этого не замечать, но слизистая носа очень чувствительна — она должна быть достаточно увлажненной, чтобы вырабатывать назальный секрет в надлежащем качестве и количестве⁷. 

Что происходит, когда полость носа «пересыхает»? Носовая слизь загустевает и превращается в корочки, защитный барьер снижается и местный иммунитет становится более восприимчивым к внешним раздражителям (присоединение воспаления — дело времени).

Гормональный фон

Заложенность носа при беременности, приеме гормональных препаратов, гипотиреозе и некоторых других заболеваниях связывают с повышением чувствительности нервных окончаний слизистой оболочки⁸. Такая чрезмерная реакция на раздражители может стимулировать избыточную выработку носовой слизи.

Раздражение, неаллергический ринит

Отек слизистой носа может развиваться в ответ на экологические триггеры: дым, пыль, пары, выхлопные газы, колебания температуры и влажности⁹. Среди бытовых «раздражителей» лидируют духи с резким ароматом, отбеливатели и растворители. 

Медикаментозный ринит

Этот тип заложенности носа связывают с действием лекарственных препаратов. Проблема касается не только сосудосуживающих средств, хотя заложенность носа, вызванная их долгим использованием, наиболее распространена¹⁰. Риск появления заложенности существует при длительном применении некоторых противовоспалительных средств, препаратов для снижения артериального давления (бета-адреноблокаторов), эстрогенов, антидепрессантов. 

Лечение заложенности носа

Мы перечислили далеко не все причины заложенности носа: свою роль могут сыграть перенесенные травмы, особенности строения носовой перегородки и придаточных пазух носа, образование полипов или разрастание аденоидов. 

Определить, с чем именно связанно нарушение носового дыхания, может только врач-отоларинголог по результатам осмотра. Понимание причины важно для подбора схемы лечения, включая сосудосуживающие спреи (действующее вещество, длительность применения).

Как правило, местные сосудосуживающие препараты не рекомендуется использовать дольше 3 – 5 дней, но при наличии показаний длительность применения может быть увеличена до 7 дней. 

Наиболее благоприятным профилем безопасности обладают сосудосуживающие спреи с комбинацией действующих веществ.

Риномарис® Интенсив — помогает при заложенности и «течении» из носа

Риномарис® Интенсив — сосудосуживающий препарат с усиленной формулой. В состав входят два активных действующих вещества — ксилометазолин и ипратропия бромид, а также раствор натуральной морской воды для увлажнения и дополнительной защиты слизистой оболочки носа. 

• Ксилометазолин снимает отек и облегчает носовое дыхание — действие начинается через несколько минут и длится 6 – 8 часов¹¹. 
• Ипратропия бромид угнетает рецепторы, стимулирующие выделение слизи, и помогает, когда из носа «течет» (при аллергическом рините, поллинозе, простуде).

Вода Адриатического моря увлажняет слизистую носа, уменьшает раздражение, помогает нормализовать выработку слизи. В терапевтических концентрациях спрей не вызывает покраснения и не раздражает слизистую оболочку носа.

Риномарис® Адванс — устраняет отек и восстанавливает слизистую оболочку носа

Риномарис® Адванс — препарат с уникальной комбинацией действующих веществ «ксилометазолин + гиалуроновая кислота»¹². 

Спрей с инновационной формулой уменьшает отек уже через несколько минут после применения и одновременно компенсирует побочные эффекты сосудосуживающего средства (сухость, жжение, раздражение слизистой).

• Гиалуроновая кислота оказывает длительный увлажняющий эффект, уменьшает раздражение и способствует заживлению микротравм. 
• Вода Адриатического моря как вспомогательный компонент уменьшает ощущение «дискомфорта» и улучшает выработку носовой слизи.

Сосудосуживающий спрей в дозировке 0,5 мг/мл + 0,1 мг/мл может применяться для детей с 2 лет. Дозировка 1,0 мг/мл + 0,1 мг/мл предназначена для взрослых и детей старше 6 лет¹³.

Натуральная альтернатива сосудосуживающим спреям 

Некоторые заболевания и состояния плохо совместимы с применением сосудосуживающих препаратов. Среди распространенных противопоказаний — артериальная гипертензия, глаукома, атеросклероз, атрофический ринит. 

Решением в такой ситуации могут стать натуральные средства на основе раствора морской воды (гипертонический, насыщенный раствор). Концентрация соли в гипертоническом растворе выше, чем в клетках организма и жидкостях тела (крови, плазме). При контакте со слизистой носа такой препарат способствует «выходу» жидкости из клеток, уменьшая отек и облегчая носовое дыхание.

Аква Марис® Экстрасильный — устраняет отек и сильную заложенность носа

Аква Марис® Экстрасильный — это гипертонический раствор морской воды в форме аэрозольного спрея с содержанием натрия хлорида (NaCl) 17 – 23 г/л. Препарат оказывает двойной эффект — действенно промывает носовые ходы и уменьшает отек и заложенность носа.

Аква Марис® Экстрасильный — натуральная альтернатива сосудосуживающим спреям, он уменьшает отек слизистой оболочки за счет осмотического эффекта гипертонического раствора морской воды. 

Аэрозольный спрей действует комплексно:

• помогает при сильной заложенности носа, 
• облегчает удаление слизи, содержащей патогены, 
• оказывает антисептический и противовоспалительный эффект.

Формула не содержит консервантов и искусственных добавок. Препарат не вызывает привыкания и может применяться без ограничений длительности и частоты применения.

Аква Марис® Экстрасильный подходит детям с 2 лет и взрослым, в том числе беременным и кормящим женщинам.

Аква Марис® Стронг 100% раствор воды Адриатического моря для облегчения носового дыхания 

Аква Марис® Стронг — это 100% гипертонический раствор морской воды с содержанием натрия хлорида 21 г/л. Назальный спрей устраняет заложенность носа естественным путем, без применения химических добавок. 

Как действует Аква Марис® Стронг: 

• уменьшает отек и заложенность носа,
• обладает противомикробным эффектом,
• стимулирует местный иммунитет,
• снижает риск воспалительных осложнений насморка.

Назальный спрей подходит для детей с 1 года, беременных женщин (помогает уменьшить заложенность носа при «рините беременных», кормящих мам. Препарат не имеет противопоказаний — он может использоваться людьми, которые уже сталкивались c симптомами медикаментозного ринита и опасаются эффекта привыкания, пожилыми пациентами с хроническими заболеваниями, при которых не рекомендованы сосудосуживающие средства, людьми, чувствительными к химическим компонентам сосудосуживающих спреев. 

Как помочь ребенку, если у него заложен носик

Носовые ходы малышей узкие и короткие, поэтому они более чувствительны к действию вирусов, бактерий, раздражителей, изменению влажности воздуха. Если ребенок ведет себя беспокойно, не спешите списывать все на зубы — присмотритесь внимательнее.

Груднички часто запрокидывают голову, выплевывают соску-пустышку, капризничают и плачут, когда у них заложен носик. Ребенок не может нормально есть и спать, потому что дышать приходится через рот. Ему обязательно нужна помощь. 

Не используйте спреи для взрослых, обсудите с врачом-педиатром, какое сосудосуживающее лучше подойдет ребенку. Натуральной альтернативой могут стать средства на основе морской воды. Они облегчают заложенность носа мягко и естественно, без воздействия на кровеносные сосуды. Благодаря натуральному составу и отсутствию химических компонентов, аэрозольный спрей Аква Марис® Беби на основе морской воды можно использовать с 3 месяцев, чтобы промыть малышу носик и освободить его от излишка слизи, вирусов и бактерий – это будет способствовать облегчению носового дыхания.

Аква Марис® Беби мягко промывает носовые ходы 

Аква Марис® Беби — аэрозольный спрей на основе изотонического, а не гипертонического раствора натуральной воды Адриатического моря. Концентрация соли в нем такая же, как в жидкостях организма (0,9%). Аэрозоль действует на слизистую мягко, специальная насадка обеспечивает тонкое (мелкодисперсное) распыление под любым углом.

Как действует аэрозольный спрей для промывания: 

• разжижает слизь, «вымывает» вирусы, бактерии, аллергены,
• оказывает противовоспалительное действие,
• снижает риск осложнений при насморке,
• помогает ускорить выздоровление.

Средство не содержит искусственных добавок и консервантов. 

Что делать, если у ребенка в носу инородный предмет

Есть специфическая причина заложенности носа у маленьких детей — попадание инородного предмета. Характерный признак: ребенок дышит только одной ноздрей, может часто чихать или тереть нос. Если застрявший предмет виден, используйте сосудосуживающий спрей для облегчения процедуры. Зажмите пальцем свободную ноздрю и попросите ребенка вдохнуть ртом, а потом резко выдохнуть через нос. Должно помочь. Если нет — срочно обратитесь к врачу.

Можно ли детям сосудосуживающие спреи?

При отсутствии противопоказаний — не только можно, но и нужно. Используйте средства с доказанной клинической эффективностью, рекомендованные врачом. Риски применения сосудосуживающих спреев у детей контролировать легче, чем возможный ущерб при использовании некоторых народных методов лечения (подышать горячим паром). 

Заложенность носа может казаться мелким недомоганием, но она значительно влияет на качество нашей жизни. Не игнорируйте проблему, чтобы избежать осложнений и жить полноценно. Линейка препаратов Риномарис® и Аква Марис® для взрослых и детей вам в этом поможет.

Данная статья является информационным материалом, не предназначенным для самодиагностики и самолечения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.