10 фактов об аллергическом насморке

Аллергический ринит — это заболевание, которое развивается из-за чрезмерной реакции иммунной системы на вещества, безвредные для большинства людей (аллергены). Сначала симптомы могут показаться похожими на простуду — насморк, чихание, заложенность носа. Но в отличие от простуды аллергический ринит проявляет себя практически сразу — уже через 5 – 15 минут после контакта с веществом-триггером.

Причины аллергического насморка

При первом контакте с аллергеном (обычно это белковое соединение) вырабатываются специфические антитела — иммуноглобулины класса E. Когда вещество вновь попадает в организм, местный иммунитет «узнает» аллерген (срабатывают иммуноглобулины E) и стремится как можно скорее вывести его из организма.

Ключевую роль в развитии симптомов аллергической реакции играют медиаторы воспаления, в первую очередь — гистамин. Он расширяет сосуды слизистой (эффект проявляется отеком и заложенностью носа), стимулирует обильное образование носовой слизи (ринорея), раздражает нервные окончания, вызывая зуд и чихание.

Типичные триггеры аллергического ринита

• Воздушные (ингаляционные) аллергены: пыльца цветущих деревьев, культурных и сорных трав, домашняя пыль, выделения пылевых клещей, частицы эпидермиса домашних животных, споры плесени.
• Химические аллергены: парфюмерия, моющие средства, аэрозоли, лаки, краски, растворители и другие летучие вещества.
• Экологические раздражители: дым, промышленные выбросы, изменения температуры и влажности воздуха.

Как проявляется аллергический ринит

Приступы чихания, зуд и жжение в носу, прозрачные водянистые выделения из носа — классические симптомы аллергического насморка. Могут наблюдаться покраснение глаз, слезотечение, потеря обоняния и ощущение нехватки воздуха.

При обильном насморке слизь иногда стекает по задней стенке гортани, что вызывает желание прочистить горло (это состояние называют постназальным синдромом). Аллергия может проявляться комплексом симптомов или каким-то одним признаком, например, заложенностью носа.

Что стоит знать об аллергическом рините: факты и цифры

Аллергический ринит (насморк) влияет на качество жизни

Это заболевание — не «безобидный насморк». Исследование 2018 года показало, что 3,6% взрослых пропускали работу, а 39% ощущали снижение производительности из-за аллергического ринита¹. Заложенность и «течение» из носа могут приводить к нарушению сна ночью, дневной сонливости, усталости, раздражительности, негативно влиять на успеваемость школьников и студентов².

Каждый третий человек в мире знаком с этой проблемой

По современным оценкам распространенность заболевания в разных странах мира достигает 30-40% населения³. Исследование респираторных заболеваний в 12 регионах России выявило симптомы аллергического ринита у 18,2% взрослых⁴. Дети болеют чаще, чем взрослые — среди подростков распространенность аллергического ринита по некоторым оценкам достигает 40%⁵. Эта картина может быть неполной — в статистике учтены только те, кто обращался за медицинской помощью.

Заболевание может проявлять себя по-разному

В медицинской литературе выделяют три формы аллергического ринита.

• Сезонная: аллергическая реакция наблюдается только в определенное время года, во время цветения ветроопыляемых растений. Это так называемая «сенная лихорадка» (научное название — поллиноз). Период сезонной аллергии обычно выпадает на весну и начало лета, реже — на август-сентябрь.
• Круглогодичная: симптомы менее выражены, чем при сезонной форме, но сохраняются дольше — в течение всего года. Причиной обычно является реакция на бытовые аллергены: пылевых клещей, частицы слюны и эпидермиса домашних животных, плесень, химические вещества.
• Эпизодическая, или контактная: острый приступ аллергического насморка начинается при случайном контакте с аллергеном и завершается, как только аллерген удален из окружающей среды.

Симптомы аллергического ринита не всегда выражены остро. Многие пациенты привыкают к умеренному дискомфорту и откладывают визит к специалисту, пока ситуация не приведет к осложнениям (это может быть воспаление придаточных пазух носа, среднего уха, бронхиальная астма).

Аллергический ринит снижает иммунитет слизистой носа

Слизистая оболочка нашего носа — первая линия защиты дыхательных путей. Она выполняет барьерную функцию, «выводит» из полости носа аллергены, бактерии, вирусы, активирует местные иммунные реакции. Длительное воспаление травмирует слизистую и нарушает ее защитную функцию, облегчая проникновение патогенов в верхние дыхательные пути. Поэтому аллергический ринит нельзя игнорировать. Ждать, что насморк пройдет сам, когда отцветет амброзия, — неоправданный риск.

Без лечения риски становятся системными

Некоторые исследования связывают активность медиаторов воспаления, иммуноглобулинов Е (IgE) и тучных клеток при аллергическом рините с повышением риска системных воспалительных заболеваний, в том числе атеросклероза⁶. Известно, что иммуноглобулины класса E были обнаружены в атеросклеротических бляшках человека, но для однозначных выводов данных еще недостаточно. Если возможная связь аллергического ринита с сердечно-сосудистыми заболеваниями остается предметом исследований, то повышенный риск бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), атопического дерматита считается подтвержденным.

Предрасположенность к аллергическому риниту передается по наследству

Исследования показывают: для монозиготных (имеющих одинаковые гены) близнецов вероятность того, что они оба будут страдать аллергическим ринитом, составляет 45 - 60%, для близнецов с разными наборами генов — около 25%⁷. Эти данные говорят в пользу фактора наследственности. По наследству передается не реакция на конкретный аллерген, а предрасположенность к нетипичному реагированию на вещества, безопасные для других людей.

Дети и молодые люди болеют чаще

Аллергический ринит — одно из самых распространенных хронических заболеваний детей. Предполагается, что в детской возрастной группе более распространен сезонный аллергический ринит, а среди взрослых — круглогодичный⁸. Заболевание обычно дебютирует в дошкольном возрасте, причем мальчики болеют чаще девочек⁹.

Аллергический ринит можно «перерасти»

Иммунная система ребенка еще формируется и обучается — со временем интенсивность реакции на аллергены может снижаться. Иногда симптомы аллергии ослабевают или полностью исчезают по мере взросления, но такой исход не гарантирован.

Ранняя диагностика и контроль симптомов — более надежный способ минимизировать влияние аллергического ринита на качество жизни и избежать осложнений. Правильно подобранная терапия снижает чувствительность организма к аллергенам и может привести к длительной ремиссии.

Иногда аллергия на пыльцу превращает еду в угрозу

Феномен перекрестной аллергии объясняется схожестью аминокислотной последовательности белков-аллергенов и белков некоторых продуктов питания. Иммунная система идентифицирует схожие вещества как угрозу и запускает аллергическую реакцию. Например, белки пыльцы березы, вызывающие аллергический ринит, схожи с белками фундука и сельдерея. Люди с аллергией на амброзию могут реагировать на дыню и бананы. Аллергия на пыльцу полыни иногда сопровождается реакцией на белки сельдерея, моркови, пряностей (кориандра, петрушки).

Чтобы облегчить симптомы аллергического ринита, нужно изменить образ жизни

Основная рекомендация пациентам с аллергическим ринитом — избегать веществ-триггеров, насколько это возможно. Иногда для этого нужно серьезно изменить свой быт. Например, отказаться от штор, ковров, диванных подушек, стеллажей с книгами при аллергии на домашнюю пыль, удалить из дома питомца или изолировать его в отдельной комнате при аллергии на домашних животных.

Изменения не произойдут в один момент. Даже если вы возьмете за правило стирать постельное белье при температуре не ниже 60 °C, приобретете пылесос с HEPA-фильтром и установите очиститель воздуха, чтобы полностью избавить дом от аллергенов домашнего животного, может потребоваться до 20 недель¹⁰. Контроль над аллергией — это образ жизни.

Общие рекомендации при аллергическом рините

• Не выходите на улицу в период максимальной концентрации пыльцы (до 11- 12 часов).
• Не открывайте окна на проветривание, используйте кондиционер и очиститель воздуха.
• Возвращаясь с улицы, стирайте одежду и принимайте душ.
• Используйте растворы морской воды для промывания носоглотки и удаления аллергенов с поверхности слизистой.
• После промывания носа применяйте специальный «барьерный» препарат, защищающий слизистую от контакта с аллергенами — спрей Аква Марис^® Эктоин.
• Как можно чаще выполняйте влажную уборку дома, уберите все предметы-«пылесборники» (текстиль, книги, мягкие игрушки).
• Пройдите риноскопию, чтобы исключить полипы, аденоиды и другие сопутствующие заболевания носоглотки;

Какие средства пригодятся в домашней аптечке

Риномарис^® Адванс — быстрая помощь при аллергическом насморке

Риномарис^® Адванс — назальный спрей с уникальной комбинацией действующих веществ «ксилометазолин + гиалуроновая кислота»¹¹. Благодаря особой формуле препарат уменьшает отек уже через несколько минут после применения и одновременно компенсирует побочные эффекты сосудосуживающего средства (сухость, жжение, раздражение слизистой).

• Гиалуроновая кислота оказывает длительный увлажняющий эффект, способствует заживлению микротравм и нормализации тонуса сосудов слизистой.
• Вода Адриатического моря как вспомогательный компонент снимает ощущение «дискомфорта» и помогает нормализовать выработку носовой слизи.

Сосудосуживающий спрей выпускается в двух вариантах: для детей с 2 лет (0,5 мг/мл + 0,1 мг/мл); для взрослых и детей старше 6 лет (1,0 мг/мл + 0,1 мг/мл)¹².

Риномарис^® Интенсив — помогает при ринорее и заложенности носа

Риномарис^® Интенсив содержит комбинацию действующих веществ «ксилометазолин + ипратропия бромид». Спрей оказывает двойное действие — снимает отек и останавливает течение из носа.

• Ксилометазолин суживает мелкие сосуды и облегчает носовое дыхание — действие начинается через несколько минут и длится 6 – 8 часов¹³.
• Ипратропия бромид угнетает рецепторы, стимулирующие выделение слизи, и помогает, когда из носа «течет» (в том числе при поллинозе, остром аллергическом рините).

Вода Адриатического моря увлажняет слизистую носа, уменьшает раздражение, помогает нормализовать выработку слизи. В терапевтических концентрациях назальный спрей Риномарис^® Интенсив не вызывает покраснения и не раздражает слизистую оболочку носа.

Аква Марис^® Норм Интенсивное промывание — смывает аллергены со слизистой носа

Раствор морской воды в форме аэрозоля Аква Марис^® Норм Интенсивное промывание подается в полость носа под давлением 8,0·105 Па. При контакте со слизистой носа аэрозоль смывает аллергены с ее поверхности, оказывает противовоспалительное, очищающее и восстанавливающее действие.

• Аэрозоль разжижает носовую слизь и облегчает ее выведение.
• Регулярные промывания изотоническим раствором морской воды способствуют уменьшению отека слизистой носа и носоглотки («изотонический» раствор означает, что концентрация соли в нем такая же, как и в жидкостях организма).
• Использование аэрозоля для промывания повышает терапевтическую эффективность препаратов, которые наносятся на слизистую носа, и снижает потребность в деконгестантах (сосудосуживающих спреях).
• Аква Марис^® Норм Интенсивное промывание оказывает местное противовоспалительное действие, снижает риск воспалительных осложнений ринита (синусита), уменьшает длительность симптомов.

Это полностью натуральное средство без консервантов и синтетических компонентов, которое подходит для детей с 6 месяцев и взрослых (в том числе беременных и кормящих женщин). Длительность курса и частота применения не ограничены. Противопоказания к применению не выявлены.

Аква Марис^® Эктоин — создает барьер между слизистой и аллергенами

Эктоин — инновационная разработка в сфере биотехнологий. Это органическое вещество, которое образует прочные связи с молекулами воды (1 молекула эктоина связывает 4 молекулы воды). Попадая на слизистую оболочку носа, Аква Марис^® Эктоин создает защитную пленку, неощутимую для человека и непроницаемую для большинства аллергенов. Этот барьер блокирует развитие аллергической реакции и предупреждает симптомы аллергического ринита.

• Аква Марис^® Эктоин совместим со всеми препаратами для лечения аллергического насморка.
• Спрей подходит для взрослых (в том числе во время беременности) и для детей старше 2 лет.

Длительность курса и частота применения не ограничены.

Не ставьте жизнь на паузу из-за аллергического ринита. Линейка средств Риномарис^® и Аква Марис^® поможет справиться с неприятными симптомами, чтобы не откладывать планы на потом. 

Данная статья является информационным материалом, не предназначенным для самодиагностики и самолечения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.